(七) 手法指南
    1針刺前的準備？
    一經(jīng)過了辨證和配穴的過程后，就進入了針刺準備階段。首先必須令患者寬衣靜臥，四肢放松，體位合適。臨證時必根據(jù)選穴情況，確定體位。
    二先令針耀，而慮針損，此為檢查針具，使針具能在運用時得心應手，手感的好壞直接影響手法的操作。
    三定形氣于予心，醫(yī)患二者須定心靜心，使氣血歸于平常穩(wěn)定狀態(tài)，方可進針。
    四目無外視，手如握虎；心無內(nèi)慕，如待貴人。此為專心誠意，真正進入施針狀態(tài)，握針如握虎，精與力達到最佳火候，才是進針的最佳時機。
   五取穴要精準，對針刺深度做到心中有數(shù)
   2怎樣得氣？
   一用針者，必先察其經(jīng)絡之虛實，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃后取之而下之。因此在針之前可切循按摩經(jīng)絡，使經(jīng)氣結集在所取的經(jīng)絡穴位上，以便更易得氣。
   二左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因。進針講究左右手的協(xié)調(diào)配合，在于熟能生巧，左手重而多按，氣散進針，不傷營衛(wèi)易于得氣。
   三進針后如不馬上得氣，可靜以候氣。如候氣不至，可進行催氣。
   四氣之至也，如魚吞鉤餌之沉??；氣未至也，如閑處幽堂之深遂。此謂得氣在于剎那間，須耐心等候，全憑施術者手中感覺。氣速至而速效，氣遲至而不治。因此通過得氣的快慢，也可判斷愈后良否。
   五伏如橫弩，應若機法。此比喻施術者須當機立斷，不可錯過得氣的時機，當?shù)脷鈦砼R之時，必須使氣牢牢控制在針下，不可使針感得而復失。
    3守氣
    《靈樞小針解》明確指出“上守機者，知守氣也”“針以得氣，密意守氣勿失也”。上工在針刺得氣以后，密切注意針下氣感，慎守勿失。能仔細體會感覺氣之變化動靜，，把握時機牢牢的守住針下氣感。所以一個有經(jīng)驗的針灸師，都必須有控制經(jīng)氣的本領，在整個行針的手法過程中，無論使用什么手法，都不能將氣丟了。如果進針后得氣了，在施行手法的過程中又丟了氣，那么不管你的手法如何變化多端，一切都是徒勞無益的，應該重新行針候氣，再使針下得氣，方可繼續(xù)進行手法操作。因此得氣后必須守氣，守氣又比得氣更進了一步，難度自然也更深了一層。而今現(xiàn)在各種手法層出不窮，使學者無從入手?！鹅`樞小針解》曰：“粗守形，上守神”我們不能機械的學習手法的動作，而是要通過手法的變化來控制經(jīng)氣的變化，氣的往來，不能差之毫發(fā)，失其氣，是不能達到治療目的的。所謂：正其理而求其原，免投針而失其位。學針者需明白針道之理，并且要察其根源，才能用針不失其所也。
    4通過以上的分析，才真正接近了針灸手法的實質(zhì)。對于古人的一些手法，我們?nèi)ゴ执婢?，使針刺手法更加簡練，療效更佳?br />     一男女午前午后分別補瀉不可取。
經(jīng)絡分部人身，陽升陰降，男女皆同，并無差別。而營衛(wèi)流行，經(jīng)脈往來，各有定度，經(jīng)脈循行的起止，男女一致。因此男女分午前午后補瀉不同不可取。
    二以“興奮”“鎮(zhèn)靜”“輕刺激”“強刺激”等西方醫(yī)理應用于針刺手法及機理來解釋，不可取。
近代西醫(yī)學理輸入我國，是中醫(yī)學產(chǎn)生了“中西結合”的匯通學派。較有代表性的有承淡安和朱璉二位。他們對古代各家手法盲目否定，只言進針后應作興奮或抑制之法即輕刺激和強刺激法。由于他們的的理念易于被西醫(yī)所接受，故推廣很快，而今現(xiàn)在的大多數(shù)針灸師在治療疾病中都以此位準則，故針道去圣逾，此道漸墜。正如〈金針賦〉“軒岐古遠，盧扁久亡，此道幽深，非一言而可盡，斯文細密，在久習而能通。此世上之常辭，庸流之泛術，得之者若科之及第，而悅于心。針以調(diào)氣治百病，不懂氣之變化，有何資格用針。
    三呼吸補瀉之功用
    《標幽賦》云：“原夫補瀉之法，非呼吸而在手指。”其意當是，完善的補瀉手法，不但要注重呼吸，更要講究指法的配合。呼吸補瀉一般分為兩種1 呼吸補瀉，即呼氣時進針，吸氣時出針為補；吸氣時進針，呼氣是時出針為瀉。2 當補之時，候氣至病所，更用生成之息數(shù)，令病人鼻中吸氣，口中呼氣，病家自覺溫熱；當瀉之時，令病人口中吸氣，鼻中呼氣，病家自覺清涼。此法鼻為天為陽，口為地為陰，運用在臨床上療效確切不移。另外呼吸之法也運用在接氣通經(jīng)法，它是根據(jù)呼吸定息次數(shù)，經(jīng)脈長短走向來推算氣血運行的長度，使經(jīng)氣流通，上下相接。如手三陽手走頭，經(jīng)長五尺，施針用九息，一息氣行六寸，則氣行過五尺六寸等等。手足三陽，上九而下十四；手足三陰，上七而下十二，以此類推。單純的呼吸方法如果不配合指法運用，是沒有任何意義的。因此手法補瀉包含了呼吸補瀉，而呼吸補瀉卻不能概括整個手法補瀉。畢竟針灸治療以調(diào)氣為根本，萬般手法都只是為了補瀉針下之氣，而呼吸之法只是起到輔助作用，配合手法運用起到加快針下氣運行的目的。而即使不用呼吸之法，病人仍舊在正常呼吸，氣脈仍然在正常的運行。因此指法的運用補瀉比呼吸補瀉更重要。
四九六補瀉何義？
    燒山火和透天涼手法中一直提到九六補瀉，其實九六乃陰陽之數(shù)也。九是純陽其性陽熱也，六是純陰其性陰涼也，這都是易之乾坤兩卦所用的數(shù)，也就是子陽午陰。用九用六是講手法產(chǎn)生的性質(zhì)，不是手法操作技巧。在實際操作中九陽中，又有初，少，老之分；六陰中，亦有初，少，老之別。這其實就是補瀉之量，猶如中藥之劑量變化
    五。手法做得越長是否療效越好？
    漢郭玉曰：醫(yī)之為言意也，腠理至微，隨氣用巧，針石之間，毫芒即乖，神存心手之際可得解而不可言也。筆者認為手法之精華皆隱于其中，燒山火與透天涼的手法操作雖然有許多種，我們則要透過現(xiàn)象看到本質(zhì)，即要知道燒山火與透天涼的理論依據(jù)是什么。其實此手法最早出自《內(nèi)經(jīng)》“刺實須其虛者，留針陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱，乃去針也。經(jīng)氣已至慎守勿失者，勿變更也。刺虛則實之者，針下熱也，氣實乃熱也。滿則瀉之者，針下寒也，氣虛乃寒也。”由此我們可以了解虛證運用燒山火手法使正氣得到充實是補法，而邪盛則運用透天涼手法使邪氣虛是瀉法，而守氣是燒山火與透天涼手法成功的核心，因此如果不知道如何守氣也就達不到補瀉的目的。勿變更也，則表示不得輕易變更手法。而隨氣用巧，則更是手法之關鍵所在，所有外在各種手法動作必須建立在得氣的基礎上，得氣以后怎么辦？那么我們就必須隨著這氣為我所用：巧用。而反復提插只能使針下之氣得而復失，更談不上守氣，也就達不到效果。因此不能把握針下之氣，是不會真正的運用補瀉手法的。我們只有把整個針灸過程中每個環(huán)節(jié)都能理解透，了解每一個手法動作的意義，要達到什么樣的效果？得氣以后怎樣才能使氣能跟隨我手中變化進行補瀉，這都是我們所必須認真思考的問題。外在手法動作變化越多，則越容易失去對氣的把握，而如能把握時機，即使是一個簡單的手法變化，卻能主宰和控制整個針灸補瀉的過程。所以在研究手法的過程中悟理是最重要先決條件，而后方可進入探索階段，在其過程中必須得到老師的耳提面命口授心傳，才能少走彎路。而在學習過程中不可一味模仿老師，必須理論與實踐相結合，對老師的每個觀點要進行理論上的推敲，求其根源，才能真正有所進步。

(八)腹針理論根據(jù)何在？
    中醫(yī)認為“經(jīng)絡是運行氣血的通道”，任何的組織均需要經(jīng)絡供給氣血才能保持正常的生理狀態(tài)。因此，我們可以這樣的認為：經(jīng)絡是人體最早的全身調(diào)控系統(tǒng)。根據(jù)上述的理論，在母體內(nèi)胎兒是通過母體供給的氣血逐漸成形的，而母體供給胎兒氣血的最早通道是臍帶。因此，臍帶是經(jīng)絡形成的最初始的通道和調(diào)控系統(tǒng)。在這一過程中，臍帶始終扮演著一個非常重要的角色，它不僅是供給營養(yǎng)的通道而且在組織發(fā)育到一定的程度后會控制供給某些組織的營養(yǎng)量，有效地對所有的組織和系統(tǒng)進行控制，使人類的遺傳能得到有序的延續(xù)。故而，我們可以斷言：以臍帶為核心的系統(tǒng)是全身最早的調(diào)控系統(tǒng)和全身營養(yǎng)的供給系統(tǒng)。在中醫(yī)的理念中可稱為：先天經(jīng)絡系統(tǒng)。大家可以明顯地看出：中醫(yī)經(jīng)絡系統(tǒng)的概念既包含調(diào)控的作用又包含供給營養(yǎng)的作用。因此，經(jīng)絡系統(tǒng)不僅可以應用于臨床診斷而且可以應用于治療的系統(tǒng)
    筆者回復：
    人的先天與后天之分，的確從臍帶被剪斷的一瞬間是人后天階段的開始。從道家理論來講，臍帶的剪斷，意味者任脈和督脈的斷開。而胎兒在母體中并不依靠口鼻呼吸，稱之為胎息。而此時胎兒全身奇經(jīng)八脈系統(tǒng)在運轉，為先天之根。當臍帶被剪斷時奇經(jīng)八脈系統(tǒng)也隨著關閉，繼而后天經(jīng)絡系統(tǒng)打開，即有十二正經(jīng)等系統(tǒng)。道家的丹道是逆向修煉，先從補足十二經(jīng)開始，隨著后天之氣的不斷補足，進入先天階段。繼而打通任督二脈，形成胎吸。最終以先天陽氣沖開奇經(jīng)八脈系統(tǒng)。凡此八脈，俱屬陰神，閉而不開，唯神仙以陽氣沖開，故能得道。因此筆者以為所謂先天經(jīng)絡系統(tǒng)就是奇經(jīng)八脈系統(tǒng)，與腹針應該沒有關系。也因此腹針理論存在著缺陷。
    腹針與傳統(tǒng)針法比較之優(yōu)劣？
    回復:
       以筆者觀之腹針之穴法大意與傳統(tǒng)基本一致,如果按照傳統(tǒng)針法治療效果與腹針應該也基本一致.而傳統(tǒng)針法更注重遠近相配合整體治療,和特別講究手法的運用.筆者想傳統(tǒng)的針法應該療效更好。明針灸治病之理，則人身處處可為治病之腧穴，而不為頭針，體針，耳針，鼻針，面針，手針，足針所囿！每一種針法都找來一種理論來解釋其原理，由于各種認識上的局限性都是一面之辭。不明針灸之理難成大家！
    平衡針法理論依據(jù)何在？
    據(jù)筆者多方了解平衡針法主要針對對部隊訓練傷疲勞綜合癥的治療，由于王文遠本身在部隊工作，接觸最多的就是部隊訓練傷疲勞綜合癥，大多數(shù)都是扭傷和肌肉拉傷。而且王文遠自己也也認為平衡針法最佳治療時間在發(fā)現(xiàn)病情二三天以內(nèi)，由于在部隊中的受訓練者大多都是年輕力壯，體質(zhì)較好，運用強刺激法加上功能鍛煉的確能取得很好療效。但是這種以西醫(yī)解剖學的神經(jīng)為基礎的針法，是否能真正徹底治療各種疾病，筆者表示懷疑。例如：“王文遠驚奇地發(fā)現(xiàn)，肩周炎最敏感的穴位不在傳統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)絡穴上，而是在干上，也就是在小腿的腓淺神經(jīng)上，在這一特定穴位上扎一針，只需 3秒鐘就能使患者疼痛頓消，臂膀活動自如，這一發(fā)現(xiàn)令他興奮得好幾天沒睡著覺。”筆者以為其方法只不過運用了經(jīng)絡切診，查找反映點。其實對于痛證病人，只要耐心查找反映點，都能取得較好療效。且每個病人個體差異不同，所以不可能在特定穴一針，馬上就好了。而肩周炎的主要癥狀還是肌腱粘連，體質(zhì)較差嚴重肌腱粘連者甚至連手臂前后外展后翻角度都沒有，根本不可能在短時間痊愈，還需要配合推拿手法將肌腱粘連慢慢拉開。筆者認為靠神經(jīng)短時間刺激取得暫時療效是不可靠的，而真正的療效是靠慢慢積累的。我們在針灸治療過程中都在追求最快最好療效的針法，往往急于求成，而結果卻恰恰相反。其實我們更應該追求治療的過程，使自己給患者治療每次過程中都有好轉都有起色，只要每個過程是好的，其結果肯定是令人滿意的。而且經(jīng)絡系統(tǒng)包括了經(jīng)絡組成（十二經(jīng)脈，十二經(jīng)別，奇經(jīng)八脈），絡脈組成（十五絡，浮絡，孫絡），十二經(jīng)筋和十二皮部。正因為有了經(jīng)絡系統(tǒng)，而它具有通行氣血，溝通表里，貫通上下，聯(lián)系臟腑骨節(jié)，將人體聯(lián)系為統(tǒng)一整體的生理功用。這就是與西醫(yī)的最大區(qū)別，由此我們可以這樣理解經(jīng)絡系統(tǒng)：經(jīng)絡系統(tǒng)包含了整個神經(jīng)系統(tǒng)，而神經(jīng)系統(tǒng)卻只是經(jīng)絡系統(tǒng)的一部分。而平衡針法可能取穴并不在具體經(jīng)絡中穴位上，卻仍在經(jīng)絡系統(tǒng)的范圍內(nèi)例如：頭痛穴取太沖與行間之間等等。而且《內(nèi)經(jīng)》理論相當完善如；標本根節(jié)，氣街四海，經(jīng)絡切診等等理論就是補穴法之不足，完全以氣血為核心。平衡針法卻以西醫(yī)為基礎，靠刺激穴位來治病，仍局限于某穴治療某病，其理論基礎相對薄弱。而且反復刺激反而使神經(jīng)不敏感，療效不好。筆者曾治療多例類似疾病，例如有患者中風癱瘓，找醫(yī)生運用各種全息針法治療如頭針，耳針等等。當場療效的確很好，但回去以后就不行了，仍保持原樣，那就再針，反復刺激多次后，身體適應了這種刺激就無法醫(yī)治了。后來在筆者的辨證治療下才漸漸好轉康復。
如果我們退一步講平衡針法所取新的穴位真的很有效，那也只是靠穴性來治療疾病。筆者借鑒套用醫(yī)者怫網(wǎng)友的高見：內(nèi)經(jīng)中是不講穴性，它講經(jīng)性，也就是六經(jīng)氣血多少。從這個角度來看，后世的穴性有些膠著了。不是經(jīng)旨。再者，穴在經(jīng)上。經(jīng)分陰陽，如果有穴性，也一定與其經(jīng)之陰陽相關。具體來說，與穴之位置（關節(jié)附近，還是分肉上，還是近臟腑等等），穴之五行屬性（五腧穴有此五行），穴之所屬經(jīng)絡，穴之解剖等相關。離開了這些因素，空談穴性我認為沒有任何意義。反而要膠柱鼓瑟，把活潑潑的針灸思路拘泥成一個一個的成方了。穴性還與時間因素相關。也就是說，當經(jīng)氣運行到本穴時，此穴即有特定的穴性。若氣已走失，其穴性立變。
    一流針灸師，針入一針，即能得出六經(jīng)氣血運行虛實。此靠的是對經(jīng)氣的理解與操作，與穴性無關。
    二流針灸師，一針兩針即可治療數(shù)病，其理也在氣血流注上動文章。也非穴性
    三流針灸師，按當前的針灸學課本所學，能用數(shù)針取得療效。也算不錯的了。
    不入流的針灸師，多穴雜用，或效或不效，不知理之所以然。穴性只是一種認識穴位的手段，絕對不是終極大道。執(zhí)著于穴性一說，必然會迷失針灸。
    而筆者認為所謂穴性只是為初學者便于記憶,古人將一些穴位的主治功能歸納起來,稱之為穴性.對于水平較高的針灸者來說無所謂穴性,在治療過程中辨證施治,取穴以五行五俞五行相生相克來配穴,以五藏六腑功能變化來配穴,包含了所有所謂的穴性理論于其中.因此一個針灸高手必須跳出穴性理論來配穴,仍然應該到研究理論的正路上,這樣才能有所突破.。因此單靠某些穴位特性來治療疾病是遠遠不夠的，而且既然以神經(jīng)理論為基礎，那么平衡針法就是依靠刺激神經(jīng)來治療疾病，也沒有什么具體的調(diào)氣手法。因為它的理論就是刺激，也就沒有補瀉手法。因為補瀉的手法是專門為針灸調(diào)氣而立的。而我們搞臨床就知道，不同的手法運用在同一穴位上，它的療效是不同的或是相反的。因此平衡針法許多問題都沒有很好的解決。正如王文遠表示："平衡針法基礎理論的研究還比較薄弱，治療領域還須進一步拓展。但是平衡針法也有其優(yōu)勢，特別針對對部隊訓練傷疲勞綜合癥和一些剛開始疼痛的神經(jīng)疾病治療肯定有明顯的療效。
    經(jīng)過以上對這幾種針法的分析，我們發(fā)現(xiàn)這些針法都具有相同的特點。他們都在尋求一種取穴簡單，指病直刺的針法。他們希望將針灸取穴公式化，取個新名詞，再來個新穴位起個新名稱，使學習者易學易懂。這樣的針法當然比傳統(tǒng)針法更簡單更一目了然。傳統(tǒng)針法單單穴位就三百六十幾個，配穴有十幾種方法，手法也有許多種，使學者茫然無從下手?，F(xiàn)在的新針法取穴太簡單了太有針對性了，連最麻煩的手法都不需要了，發(fā)明這樣的針法真是太偉大了。但是他們忘記了一點，他們太低估古人的智慧和思想境界了。他們不知道古人發(fā)現(xiàn)了人體的經(jīng)絡穴位，需要幾代人的心血；他們要經(jīng)過多少次的實驗與實踐，才能完成《內(nèi)經(jīng)》。單單為這些穴位起名稱，就能體現(xiàn)古人的非凡智慧。經(jīng)絡中每個穴位的名稱并不是隨便起的，三百六十幾個穴位名稱，都有其深刻含義。筆者認為如果你真正將這些穴位含義完全理解了，就能了解針灸的精髓。例如；列缺穴：古稱雷中之神為列缺，雷電有通上徹下之能。人顛頂項有陰沉郁痛之疾，則頭重目眩。刺此穴可使清爽。猶如霹靂行空，陰郁消失。故喻之。公孫穴：此為脾經(jīng)之絡穴，脾居中土，灌溉四方，如中央黃帝，君臨四方，黃帝姓公孫，故以為名。由此可見古人的智慧和水平達到怎樣的層次，一個穴位的名稱，它可以形象的表達出穴位的主治和功用，更體現(xiàn)了一種文化。因此作為一名中醫(yī)，必須上知天文，下知地理，中知人事，方可為醫(yī)。我想這比單純指病直刺如：頭痛穴，腰痛穴更有文化更有深度吧。
把中醫(yī)針灸簡單的公式化，其實是在消滅中醫(yī)。正如只知道神經(jīng)而不知道氣血，是無法研究出經(jīng)絡的實質(zhì)的。筆者寫此文章的目的，就是使學者能清楚了解各種針法的優(yōu)劣特點，看清所謂新針法的實質(zhì)，使學者們少走彎路，與其精力花費在所謂的新針法上，不如多花些心思在《內(nèi)經(jīng)》的研究上，回歸醫(yī)道正宗。

    略評蔣氏大小周天針法
    近階段來有許多針灸專業(yè)人士和針灸臨床工作者，通過電話和電子郵箱希望筆者能夠談談蔣維明先生的蔣氏大小周天針法。由于他們對此針法缺少了解，持懷疑態(tài)度，請求筆者剖析和分析此針法之特點，并且也希望筆者講講自己的觀點和見解。
首先筆者也十分敬佩蔣先生，在這些年中能夠悟出燒山火和透天涼手法。古人著書是相當嚴謹?shù)?，既然能夠?chuàng)出燒山火和透天涼手法，就必定有其真實效果。只是近代針灸按照西醫(yī)的思維方式，以手法輕刺激和重刺激，來達到興奮和抑止的效果，完全不以調(diào)氣為針灸的核心。自然就做不出燒山火和透天涼的手法感覺來。但是對蔣先生的某些觀點，筆者認為還是值得商榷的。
    1、明代針炙專家楊繼州曾掌握指針絕技。 
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世以來，中國醫(yī)學史上只有明代著名針炙專家楊繼州，曾掌握過指針絕技?！夺樦舜蟪伞窏钍厢t(yī)案記載著此事?！叭尚鐨q；史部許敬庵公，寓靈濟宮，患腰痛之甚。同鄉(xiāng)董龍山公推于視之。診其脈，尺部沉數(shù)有力。然男子尺脈固宜沉實，但帶有數(shù)有力，是濕熱所致，有余之疾也。醫(yī)作不足治之，則非也。性畏針，遂以手指于腎俞穴行補泄之法，痛稍減?！钡菞罾^州之后。未見有人有此絕技記載。
    答復；筆者認為蔣先生并沒有將楊氏醫(yī)案完全記載，有斷章取義之嫌。原文如下：予曰：針能劫病，公性畏針，故不得已。而用手指之法，豈能驅除其病根，不過暫減其痛而已。若愈全可須針腎俞穴，今既不針，是用滲利之劑也。豈不聞前賢云：腰乃腎之府，一身之大關節(jié)。脈沉數(shù)者，多是濕熱壅滯，須宜滲利之，不可用補劑。
    2 針刺關元穴可通大小周天也是針刺臨床中偶然發(fā)現(xiàn)的。1989年12月15日，一次偶然的機會和突然的靈感，我幸運的發(fā)現(xiàn)了一個奇跡，針刺人體任脈關元穴不僅能使氣血運行到任、督小周天，而且還出現(xiàn)經(jīng)氣延伸到足又回到小腹關元穴的大周天效應，并觀察到由此產(chǎn)生的強大治病效果。這天針治的病人姓張，女，27歲，小腹至兩腳奇冷如冰，已兩年余，雖加蓋厚被，徹夜不能溫暖，這是脾腎陽虛，命門火衰所致，我為其針刺關元等穴，手法燒山火，上述穴位都有熱氣循經(jīng)感傳至本經(jīng)終點。針刺關元穴時，病人告訴我感覺有股熱氣沖上口中，我繼續(xù)運針催氣，病人口中熱氣上頭頂，下脊椎，延伸至腳又回到小腹。我重復四次運針手法，病人感受有股熱氣在任脈、督脈、膀胱經(jīng)、腎經(jīng)中流動循環(huán)，時間20分鐘。為了驗證針法，我改用“透天涼”針法，涼感又沿上述經(jīng)絡運行。
    答復如下：首先我們先要了解關元穴的特點，此穴正當?shù)ぬ?，是處為人體真氣，元氣發(fā)生之地，呼吸之門，全身臟腑經(jīng)絡的根本，先天元氣藏身于此，故稱之為關元。關元穴系小腸募穴，任脈與足三陰經(jīng)之交會穴，由此可見針刺關元穴能夠打開人體先天元氣之門戶。而蔣氏又用關元穴與支溝穴相配合是何意思呢？筆者引用華佗《中藏經(jīng)》論三焦一段文章，認為有“周身，灌體，營左，養(yǎng)右，和內(nèi)，調(diào)外，導上，宣下”的作用。這就是說三焦總領五臟六腑，榮衛(wèi)經(jīng)絡，內(nèi)外左右上下之氣，營左養(yǎng)右和內(nèi)調(diào)外導上宣下，三焦通，則內(nèi)外左右上下之氣皆通，為陽氣之父，所謂焦是火氣所化，故三焦亦稱為相火。而支溝穴在五行屬性為火穴，因此針刺支溝穴有激發(fā)五臟六腑之火的功能。關元穴與支溝穴相配合，具有激發(fā)調(diào)節(jié)全身元氣陽氣的作用，再結合燒山火和透天涼手法，自然更加容易出現(xiàn)涼熱感覺。所以我們將更深一步了解，其實燒山火和透天涼手法所出現(xiàn)的涼熱感覺，與穴位配伍有緊密的聯(lián)系。
    3為何針刺兒童或輕壯年者易出現(xiàn)氣通感？
    回復：我們在《黃帝內(nèi)經(jīng)》“上古天真論”中已經(jīng)了解腎氣的重要性了，因此從出生到天癸至之前，先天精氣神充分發(fā)揮著造化和運化的功能，在后天精氣神的輔助下，依靠充足的營養(yǎng)，迅速地得以發(fā)育和成長；天癸至到更年期結束之前，先天精氣神的造化和運化的功能逐漸衰弱，后天精氣神的營養(yǎng)和滋補功能發(fā)揮著決定性的作用。所以兒童或輕壯年先天精氣神充足，經(jīng)絡本來就暢通，只須適當激發(fā)就能產(chǎn)生氣感。而年老者先天精氣神已經(jīng)逐漸衰弱，如果強行激發(fā)反而會得不償失，因為強行激發(fā)打通經(jīng)絡會使先天精氣神更加衰敗。而且對于兒童運用針灸來強身鍵體是可以的。但作為修煉則萬萬不可，因為兒童思想單純，而修煉心性功夫，不經(jīng)過紅塵中歷練，是很難成功的。兒童雖然經(jīng)絡通暢，卻沒有心性的鍛煉，很容易走火入魔的，慎之慎之。
    4蔣氏針法是否真正打通大小周天？
    回復：首先我們要知道什么是大小周天：丹道小周天，是丹田之氣養(yǎng)足之后，氣足發(fā)動，下行陽關無出路，上沖心府行不通，自然沖開尾閭，穿過夾脊，直透玉枕而上泥丸，而后自前頂沖下，由上鵲橋，經(jīng)十二重樓，下絳宮而歸入丹田封固，此即所謂后升前降之“小周天”。周天開通之時，氣流粗勁，力量甚巨，乃由脊髓而通關。要想達此等地步，非得丹田氣足而后可，這一點在童真之體，先天之氣較足，真正入室下功，較為容易做到；若中老年人，則較為困難，因為補足虧損，需費許多功夫。小周天開通之后，八脈之中任督已開，而后陽維，陰維，陽蹺，陰蹺，沖、帶等其余六脈，繼續(xù)沖開，此八脈閉而不開，唯神仙以陽氣沖開，其后要打開更深層系統(tǒng)，即“中黃”之脈，此時身內(nèi)已成乾象，純乎先天，再以我之乾陽，感彼虛中之乾陽，身內(nèi)先天與身外先天，彼此凝集，是合內(nèi)外兩重真陽而成大還，故方可謂之“大周天”。明白了大小周天的含義。我們再來驗證蔣氏針法：
　　1首先小周天經(jīng)脈走向不對，在丹經(jīng)《鐘呂傳道集》中曰：“河車者，起于北方正水之中，腎藏真氣，真氣所生之正氣乃曰河車”。元陽之氣必先從督脈上升，進入泥丸，再沿任脈下來，詳見筆者《 ?通任督.必得康壽》一文。而蔣氏針法卻背道而弛，此正是先天與后天的區(qū)別。蔣氏云“針刺關元穴時，病人告訴我感覺有股熱氣沖上口中，我繼續(xù)運針催氣，病人口中熱氣上頭頂，下脊椎，延伸至腳又回到小腹。我重復四次運針手法，病人感受有股熱氣在任脈、督脈、膀胱經(jīng)、腎經(jīng)中流動循環(huán)，”其實道家的一切逆向修煉皆在返還之功，稱為河車逆轉。順則凡，逆則仙，氣撞三關，直通泥丸，從督脈升起，任脈下降，上田補養(yǎng)，下田煉化，這樣河車才能運行。河車本北方之正氣，運轉無窮。而負載陰陽，各有成就，所用不一也。而且河車也分為三種品質(zhì)，即羊車，鹿車，大牛車。而通道卻只有一條：河車。
　　2丹道小周天，是丹田之氣養(yǎng)足之后，氣足發(fā)動是整體的先天之氣在運動。而蔣氏針法只不過運用氣至病所的方法來調(diào)節(jié)局部經(jīng)脈，與丹道修煉過程與感覺明顯不符合。丹道周天，最重先天之氣，所謂氣滿任督自開，純屬先天，不假有為，水到渠成。完全氣足自動，功到自成。蔣氏針法的大小周天只不過進一步將經(jīng)絡中后天之氣進一步運通下肢，使氣感遍行全身，其時不過后天淺層之氣，皆屬后天，雖能起一點功效，但仍屬于筑基階段的后天氣功，與丹道所講大小周天之層次，則毫不相干。近期有些學蔣氏針法者來電求教，明明有針感，為什么卻沒有療效？筆者告之此針法，對于不同的人調(diào)節(jié)的氣也就不同。例如對于兒童，其先天之氣足針下自然就調(diào)節(jié)先天氣，故效果好。而大多數(shù)人先天氣已經(jīng)逐漸衰弱，因此此針只能調(diào)節(jié)后天之氣，運用燒山火和透天涼的手法的確能治療好許多疾病。但如果是所謂的打通大小周天是不客觀的，只不過是運用氣至病所的手法使任督二脈有氣感，但此氣乃后天之氣。如果把后天之氣分散了，反而治病效果不好了。

（九）學針心得－悟理
　　在學習針灸過程中悟理是首先要攻克的難關，因為只有明白了針灸的道理，有了指導方向我們才不會迷失，正行無問。悟理的過程其實也就是悟道的過程，善于抓住核心不為表面現(xiàn)象所迷惑，才能真正的提高。筆者在習針同時也研究丹道和修煉太極拳，雖然是研究三種不同的學術，但發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)學術的原理是一致的，可以相互補充和借鑒。筆者先談一下自己修煉太極拳過程的心得體會，來論證悟理的重要性。筆者跟隨老師修煉太極拳時，主要先反復理解《太極拳論》及《道德經(jīng)》的理論根據(jù)。由于明白了太極拳的原理又有中醫(yī)理論之基礎，知道太極拳講究以柔克剛四兩撥千斤，以輕靈虛無為太極拳的高境界。因此先要化去自己的拙力，才能直接從輕靈虛無起練。而要化去自己的拙力，是與自己的本能相抵觸的。所以要除去爭強好勝之心，損之又損，以至于無為。筆者的老師也告戒我，修煉太極拳這一關最難，因為人最難戰(zhàn)勝的就是自己。老師現(xiàn)身說法，由于當年年輕時修煉的東西太雜，走了許多彎路。后來邊悟邊練，把以前的所學本能的東西都要忘記，狠下苦功三十幾年，一步一步才練成輕靈虛無的太極拳與推手。筆者有緣得老師細心指導，再理論上明白了太極拳之原理，以松柔虛無為練太極拳的準則，發(fā)現(xiàn)自己在練的過程中運用拙力了，馬上糾正。并且時時刻刻提醒自己要松，要更松。即使有了一些成績，也不能沾沾自喜，更不能爭強好勝，而要想自己能否在輕靈一點，能否做得更柔更好。有了這樣的理論思路，只要持之以恒，筆者在短短三年中已經(jīng)初步進入輕靈虛無的境界。而筆者老師的許多朋友由于不理解太極拳道理，剛剛有些進步，便去到外面去爭強好勝，身體剛有些柔韌性，又便僵硬了。這樣反反復復練了二十多年，自己也練得很辛苦，但這么多年來就是沒有進步。其實許多人練拳練了一輩子也不明白拳理，白白浪費了寶貴的時間。針灸也是如此，扎了一輩子的針也不知道針灸的作用就是調(diào)氣。比如針灸手法千變?nèi)f化，也只不過補瀉而已，為什么會有補瀉？因為針灸是調(diào)經(jīng)絡之氣，虛則補之，實則瀉之，因此補瀉是針對調(diào)氣而言。氣在哪里？在經(jīng)絡中運行。經(jīng)脈十二通于五臟六腑，各有井滎俞經(jīng)合。在針灸治療過程中先以辨證為基礎，明十二經(jīng)之虛實，乃調(diào)之。明白了這些基本道理，我們就不會被其他一些標新立異的針法所迷惑，才知道針灸的精髓在《內(nèi)經(jīng)》中，掌握理解了經(jīng)典中的道理，才會有本質(zhì)的提高。

（十）學針心得－辨命門

　　在研究針灸與丹道的過程中，筆者一直百思不得其解古人是如何發(fā)現(xiàn)人體經(jīng)絡的，更不得其解的是古人是如何想到運用一根小小銀針來疏通經(jīng)絡的。既然筆者認為《黃帝內(nèi)經(jīng)》著書的本意就是通過針灸手段來保全形體,,把握陰陽,達到真人，至人，圣人，賢人的境界.。那么這就與丹道有密切的關系了，因為修煉丹道最終也是要達到真人的境界。而二者都以經(jīng)絡理論為基礎，只不過針灸是靠針來調(diào)氣疏通經(jīng)絡，丹道是靠自身修煉來打通經(jīng)絡二者殊途同歸。筆者經(jīng)過了多年研究，終于完成了運用針法來打通小周天，詳見筆者《?通任督.必得康壽》一文。近年來筆者又在小周天的基礎上，又完成了針道打通奇經(jīng)八脈，最終終于打通了中脈。從理論來講打通中脈，必定能夠長生久視，延年益壽。放眼天下能夠靠自己修煉到中脈打通的境界者鳳毛麟角，大多數(shù)修煉者練了十幾年連筑基階段都沒有完成。經(jīng)過了這些年的摸索實驗，筆者更堅信古人所修煉的丹道確有其事，并非虛構，只是實在是可望而不可及。人體的潛能是無限的，但它的核心基礎就是腎中先天之氣，藏于命門之間。

　　命門之名，《素》、《靈》、《難經(jīng)》，均有載及，但是略而欠晰，語焉不詳。后人聚訟紛紜，莫衷一是。群言淆亂，折衷于圣，約述如下。[名義]《素問?陰陽離合論》說：“太陽根起于至陽，結于命門?！蓖醣⒃唬骸懊T者，藏精光照之所，則兩目也?！薄额惤?jīng)》注：“上者為結，故曰結于命門?！贝苏f與《靈樞?邪氣臟腑病形》“五臟六腑之精氣，皆上注于目，”基本是一致的?！鹅`樞?根結》說：“命門者，目也?！薄峨y經(jīng)集注》則認為命門者，太陽為水火生命之原，目竅乃精氣所出之門也?！鹅`樞?衛(wèi)氣》說：“足太陽……標在兩絡命門?！薄峨y經(jīng)集注》：“其標在于兩目，而出于頭氣之街……止之于腦。兩目之脈入于腦，而絕于內(nèi)也?！贝藙t與《靈樞?大惑論》“目系屬腦，”也是彼此吻合的?！峨y經(jīng)?三十六難》說：“腎兩者，非皆腎也。其左者為腎，右者為命門。命門者，諸精神之所舍，原氣之所系也。男子以藏精，女子以系胞?！薄峨y經(jīng)?三十九難》說：“其氣與腎通，故言臟有六也。”《難經(jīng)本義》：“腎之兩，雖有左右命門之分，其氣相通，實皆腎而已?！本C上所述：則所謂命門者，無非湊合六臟之說有以形成，非別有所謂命門其臟也。[部位] 《甲乙經(jīng)》說：“命門在十四椎節(jié)下間，督脈氣所發(fā)。”《素問?骨空論》說：督脈“至少陰，與太陽中絡者合……貫脊屬腎，與太陽起于目內(nèi)眥?！?nbsp;《素問?金匱真言論》說：“夫精者，身之本也?！薄端貑?上古天真論》說：“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能寫?！薄鹅`樞?本神》說：“生之來謂之精。” 
　　《難經(jīng)，六十六難》說：“腎間動氣者，人之生命也?！?br /> 　　[作用]：命門本是督脈之經(jīng)穴名稱；腎間動氣之源。督脈貫脊屬腎，與太陽起于目內(nèi)眥睛明，乃太陽、足陽明、督、任、蹺脈之會。命門動氣，上通于目。目為五臟六腑精氣上至之所，太陽為經(jīng)氣之標，是命門之上通者，故有命門別稱。腎為藏精之臟，命門動氣，下達于腎，腎有作強生育之能，故亦有命門其號。[結語]命門：《甲乙經(jīng)》謂“十四椎下，”言其本也；《素問》“結于命門，”《靈樞》“目也?！毖云錁艘?；《難經(jīng)》“藏精，”“系胞，”言其用也??實則一也。再者命門乃生命之門戶，真陰真陽先天之宅。老子曰“道生一，一生二，二生三，三生萬物”一氣分陰陽，故醫(yī)家又論命門為太極，動則合，靜則分，真元之根本，性命之所關。雖為水藏而實有相火寓于其中，象水中之龍，火因其動而發(fā)也，所以命門中元氣盛則壽延，元氣衰則壽夭。因此我們在臨床治療疾病中要重視培養(yǎng)命門元氣，猶如治病必求于本，才能從根本上徹底治療疾病。今附上《經(jīng)絡系統(tǒng)與內(nèi)丹命功》一文以供修煉丹道者借鑒

　　經(jīng)絡系統(tǒng)與內(nèi)丹命功

　　道家內(nèi)丹學以性命雙修為宗旨，特別突出了“氣”與“命”的修煉特色，與儒、釋兩家有明顯的區(qū)別。在三教的修道體系中，只有道家內(nèi)丹學和佛教密宗對人體氣脈有一套系統(tǒng)的理論與實踐功夫，對人體身心關系進行了深入的探索，而與內(nèi)丹學有著密切聯(lián)系的經(jīng)絡系統(tǒng)，更被現(xiàn)代科學所證實，并且在治療疾病中發(fā)揮其獨特的作用。
南宗張伯端認為“先性后命”與“先命后性”皆可達到性命雙修的終極目標。不過“先性后命”只適合少數(shù)“上根”之人，而　　“先命后性”則從有形入手，以命功修煉來創(chuàng)造覺悟條件，即是以特殊的命功修煉方法打通氣脈，為精神進入更高境界提供堅實的保障，這就是南宗丹法的理念。因此在內(nèi)丹性命雙修境界中，身心和性命達成了統(tǒng)一，一方面精神的境界（性功）必然表現(xiàn)出相應的生理狀態(tài)（命功）；另一方面生理狀態(tài)也直接影響和反映了精神境界所達到的高度。人如果不能真正的與自己身體達成和諧，那么他的精神境界是空洞虛幻的，或者可以說根本不可能的。
　　在性命雙修的境界里，從命功方面看主要與“氣”有關。氣是物質(zhì)與精神，身與心，天人溝通的媒介。它主要包含了人體內(nèi)的真氣與虛空中先天之氣。從丹道命功來講，必須先打通和激發(fā)生命能量，而后才能與無限宇宙能量融為一體，而體內(nèi)生命能量的傳導輸送是依靠經(jīng)絡系統(tǒng)來完成的。經(jīng)絡系統(tǒng)分布在全身系統(tǒng)各個部位，它包含了先天之氣與后天之氣，并以先天為體、后天為用。因此，內(nèi)丹學命功修煉必須打通和激發(fā)人體生命能量（腎中先天之氣），通過經(jīng)絡系統(tǒng)的傳導，輸送至全身各部分系統(tǒng)，直至內(nèi)外無礙，而后自然與無限宇宙能量結合（虛空中先天之氣），真正達到與太虛同體。人是宇宙的精靈，是大海中的一朵浪花，而它終將與大海融為一體。
　　經(jīng)絡系統(tǒng)筆者也稱其為“生命結構”，它不僅能處百病，決生死，更能使人超凡入圣。經(jīng)絡的主要結構包括十二正經(jīng)與奇經(jīng)八脈，在內(nèi)丹學史上，南宗張伯端著有《八脈經(jīng)》，北宗馬丹陽著有《馬丹陽十二天星訣》，由此可見南北二宗對經(jīng)絡系統(tǒng)皆有精深的見解與認識，所以修真之士如果不了解經(jīng)絡系統(tǒng)，對其沒有深刻的認識，很難達到性命雙修的終極目標。在經(jīng)絡系統(tǒng)中，經(jīng)絡中的經(jīng)氣是實實在在的生命能量，并且只有在針刺或內(nèi)煉過程中可以真切地體驗到能量的流動，而這種感覺卻無法用語言清晰地表達出來。正如得道的境界無法通過某個人的悟道使他人也得道，以至于人們懷疑它的存在，否定它的存在。但這種悟道的境界可以通過悟道者的指點，使上士之人能感覺道的存在，而通過針刺方法也可讓有緣者能初步感覺到自身體內(nèi)經(jīng)絡中能量的流動。內(nèi)丹修煉是一個實踐性的艱巨工程，單純理論解悟只是剛起步，正所謂千里之行，始于足下。真正進入內(nèi)丹修煉實踐，才真正走出了第一步?，F(xiàn)今大多學者只是紙上談兵，對佛道進行純粹外在學術考證研究，但卻極少自己從事修煉工程的，沒有內(nèi)在的體驗，好比未能明心見性的口頭禪、枯禪，未能真正領悟佛道之精髓。
　　內(nèi)丹修煉過程包括煉精化氣、煉氣化神、煉神返虛幾個階段，煉精、煉氣則屬命功階段，至煉神、煉虛則為純粹性功，又以禪宗明心見性為性功的最終目標。如果沒有前面色身氣脈轉化過程，又何來最終的徹底解脫。因此超越身體必須要修煉身體，而修煉身體必須建立在身體的氣脈上，調(diào)節(jié)氣脈必須要通過經(jīng)絡系統(tǒng)來達成，所以只有真正打通經(jīng)絡系統(tǒng)激發(fā)先天之氣，才能達到內(nèi)真外應，與無限宇宙能量合二為一。丹道修煉，雖然在具體修煉法門上各有側重不同，但到最高層次和最后歸宿都是一致的，最終都走向性命雙修的目標，所以針道打通經(jīng)絡系統(tǒng)來提高命功，從理論到實踐都具有可行性與可操作性，因為針術直接作用于經(jīng)絡，如運用得當，最易顯效。
　　內(nèi)丹學命功的修行方法，本質(zhì)上都離不開經(jīng)絡系統(tǒng)的氣脈轉化過程。按照經(jīng)絡系統(tǒng)的修行方法，必先補十二經(jīng)之不足。傳統(tǒng)中醫(yī)認為，只有十二經(jīng)絡經(jīng)氣充滿才溢于奇經(jīng)，而剛開始進行丹道修行者，大多年老氣衰，精氣神已消耗大半，且當今生態(tài)環(huán)境惡化，食物毒素、藥物負作用越來越大，已經(jīng)改變了人體本身應有的體質(zhì)。從這意義上講，今人修煉比古人更困難、更艱巨。因此，直接從經(jīng)絡系統(tǒng)入手，猶如治病必求于本，從根本處出發(fā)，補十二經(jīng)之不足，是筑基入手第一步。在內(nèi)丹修煉法門上，運用“有為”、“無為”之法皆入內(nèi)丹之門，但“無為”之法是直接從性功入手，只適合少數(shù)“上根”之人，而運用“有為”之法入門，一般以“守竅”、“守一”開始來調(diào)動培養(yǎng)元氣，而身體內(nèi)所調(diào)動培養(yǎng)出的元氣，則必先調(diào)補疏通十二正經(jīng)之經(jīng)氣，或去攻擊身體內(nèi)隱疾。根據(jù)筆者的觀察實踐，發(fā)現(xiàn)元氣的運動有一定的規(guī)律性，它是按照呼吸開合沿著經(jīng)絡系統(tǒng)放射的。經(jīng)絡系統(tǒng)越暢通，其放射的越遠，收攏的也越快，元氣培養(yǎng)也越足。反之如體內(nèi)有隱疾，或經(jīng)絡系統(tǒng)不暢通，元氣的推動也就越近越慢，而且是在不斷消耗元氣（正邪相爭），所以許多修士，煉養(yǎng)了多年卻顯效甚微，剛有一些身體感覺，轉眼便消失無蹤，極大打擊了他們的信心，其關鍵便是沒有真正懂得經(jīng)絡系統(tǒng)運動規(guī)律，不明其原理。當十二經(jīng)經(jīng)氣補足，精氣旺盛，這才真正進入了內(nèi)丹修煉程序。
　　筆者在多年以前就已經(jīng)在思考針術與丹道結合的問題，在這期間進行了理論與實踐的探索。內(nèi)丹學性命雙修是一個艱巨的工程，是一門形體與精神不斷升華過程的課程。從形體入手則有跡可尋，從精神入手則屬大智大慧。而筆者只能從形體入手，從經(jīng)絡中尋根源。要進行內(nèi)丹修煉，首先必須消除體內(nèi)隱疾，疏通十二經(jīng)，筆者則運用子午流注針法依照氣血盛衰規(guī)律，以五日為一候，十日再周之法，先除隱疾，再疏通十二正經(jīng)（詳見《金針探秘》一文），再運用補虧針法補十二經(jīng)之真氣，待其元氣充足（詳見《針道補虧正法》一文），而后再激發(fā)腎中先天之氣，打通任督二脈，至此氣滿任督自開，純屬先天（詳見《氣通任督必得康壽》一文），此后開通八脈，而最終打開中脈系統(tǒng)，才真正進入了“無為”性功階段，所以內(nèi)丹命功修煉也就是經(jīng)絡系統(tǒng)的修煉。為何修道者多如牛毛而成道者鳳毛麟角？關鍵之處就是人體的神（意識）無法與人體的氣脈相協(xié)調(diào)。只有命功提高了氣脈暢通了，才能使自己的心性歸于清靜，更有助于性功的提高。古人云：“命要師傳，性由自悟”，到此境界則看各人修為了。因此內(nèi)丹學天人合一境界，必須建立在充分的身體氣脈經(jīng)絡系統(tǒng)的修煉上，它不僅僅是一種精神性的覺悟，更是一種真實的一氣相通，是每個修士所應該進入境界的真實感受。
　　當本人寫到尾聲時，我又想起了這些年艱辛探索的過程，幾年如一日，終于堅持了下來。因為是獨自孤軍奮戰(zhàn)，走的又是一條荊棘坎坷之路，從針術入內(nèi)丹之門，是一種新的見解與嘗試，其中艱辛真是一言難盡，最終終于勇敢的走了出來，回首以前的各種磨難挫折都當成自己心性的歷練，我更希望自己在悟道窮理的征途上走得更遠，更期望與丹道愛好者相互交流探討，以取得更大的成績